市ヶ谷・牛込神楽坂エリアの歯科・歯医者｜海谷歯科医院｜精密根管治療＆インプラントにも対応

このまま放置すると細菌感染がさらに進行し、歯根周囲の骨が破壊されたり膿んだりして最終的に歯を失うおそれがあるため、早急な治療が必要と診断しました。

ジルコニアクラウンは、人工ダイヤモンドとも呼ばれるほど高い強度と耐久性を持つジルコニアで作る被せ物です。
自然な白さと強度を兼ね備えているため、奥歯のような強い力がかかる場所に適しています。
ただし非常に硬いため、噛み合わせの調整が不十分な場合には噛み合わせる相手の歯に負担をかける可能性があります。

まず根管を丁寧に洗浄・消毒し、MTAセメントを用いて根の先端まで隙間なく密封しました。
その後、被せ物を装着するために歯の形を整え、型取りを行っています。

後日、完成したジルコニアセラミックが歯にピッタリと合っているか、噛み合わせに問題がないかを十分に確認した上で装着し、治療を終了しました。

レントゲン撮影をして骨の状態を詳しく検査したところ、骨の密度や高さは十分にあるものの、骨の横幅（厚み）が足りないことが判明しました。
患者様は顎の骨にネジを埋め込んでその上に人工歯を装着するインプラント治療を希望されていますが、このままの状態でインプラントを埋入すると、骨とインプラントがしっかりと結合しないリスクがあります。

以上のことから、インプラント治療をする前に顎の骨を増やす骨増生を行う必要があると診断しました。

・上顎に4本、下顎に2本のインプラントを埋入する。その際、まずは下顎の治療を行い、その後上顎の治療を行う
・インプラント埋入と同時に骨増生を行って骨の幅を十分に作り、インプラントが骨としっかり結合するように進める

インプラントは、ほかの健康な歯を削らずに治療が可能で、自然な見た目と噛み心地が期待できます。
その反面、自費診療のため比較的費用がかかること、外科手術が必要なので治療期間は長めになることがデメリットです。

まず下顎にインプラントを2本埋入し、傷の治りを待っている間に上顎にもインプラントを4本埋入します。それぞれ、併せて骨増生も行いました。

経過観察後、レントゲン撮影をしてインプラントと骨が問題なく結合していることが確認できたため、インプラントの上部に装着する被せ物を製作するため、精密な型取りを行います。

後日、完成した被せ物をインプラントに装着し、噛み合わせをしっかりと調整して治療を終了しました。

金属の詰め物は、保険診療のため比較的安価に治療できる点が特徴です。
一方で、お口を開けた際に目立ちやすく、審美性に欠けます。また、時間とともに変形し歯との間に隙間ができ、そこに細菌が入り込むことで虫歯が再発しやすくなる点もデメリットです。

以上のことから、患者様のご希望である審美性の改善も含め、新しい詰め物に替える必要があると診断しました。

【EMAXのメリット・デメリット】
メリット：天然歯に近い色調と透明感を持ち、審美性に優れている。金属を使用していないため、金属アレルギーの心配がない。天然歯と同程度の強度を備え、噛み合う歯への負担が少ない
デメリット：瞬間的な強い力に弱く、硬いものを噛むと割れる可能性がある

まず、古い詰め物を取り外し、新しい詰め物に適した形に歯を削り、整えました。その際、なるべく歯を残せるよう削る量は最低限にとどめています。
続いて、型取りを行い、完成した詰め物が歯にぴったりと合い隙間がないか、噛み合わせに問題がないかなどを確認したあと接着し、治療を終了しました。