市ヶ谷・牛込神楽坂エリアの歯科・歯医者｜海谷歯科医院｜精密根管治療＆インプラントにも対応

以上のことから、歯根が割れた歯を抜き、しっかりと噛めるようにする必要があると診断しました。

①橋渡しのような被せ物で歯を補う「ブリッジ治療」
メリット：外科手術を行わないため治療期間が短く、安定した噛み心地が期待できる
デメリット：土台となる健康な歯を削る必要がある

②顎の骨にネジを埋め込み、その上に人工歯を装着する「インプラント治療」
メリット：自然な見た目と噛み心地が期待できる
デメリット：自費診療のため、比較的費用がかかる。外科手術が必要なので、治療期間が長い

③取り外し式の「部分入れ歯」
メリット：保険診療内で治療でき、治療期間が短い
デメリット：取り外して手入れをする手間がかかり、ほかの2つの方法と比べて噛み心地が劣る

患者様は「できるだけ早く治療ができて、かつ入れ歯以外の方法が良い」と希望され、①のブリッジ治療を選ばれました。
ブリッジの種類は、汚れがつきにくいため虫歯の再発リスクが低く、審美性の高い「オールセラミックブリッジ」を選択しています。

まず左上奥歯の抜歯を行い、歯ぐきの傷が回復するまで経過を観察しました。
次にブリッジの土台を作製するため、麻酔をして抜歯部位の両隣の歯を慎重に削り、形を整えてから型どりをします。

後日、完成したブリッジが歯にぴったりと合っているか、しっかりと噛めているかを確認し、治療を終了しました。

親知らずの隣の欠損部位を補う方法も考慮しながら治療を進める必要があると判断しました。

また、欠損部位を補う治療方法として次の2つを提案しました。

①あごの骨にネジを埋め込み、その上に人工歯を装着する「インプラント」
メリット：審美性の高さと、自分の歯のような噛み合わせが期待できる
デメリット：自費診療のため比較的費用がかかる。外科的な処置が必要なので、治療期間が長い

② 前後の歯を削り、橋渡しのような被せ物で歯を補う「ブリッジ」
メリット：外科手術を行わないため治療期間が短く、安定した噛み心地が期待できる
デメリット：土台となる健康な歯を削る必要がある

患者様は①のインプラント治療を選ばれました。

まず、CT撮影で歯や顎の骨の状態を詳しく調べ、インプラントに必要な骨の量が十分にあることを確認しました。
続いて、親知らずの抜歯と同時に隣の欠損部位にインプラントを埋め込む手術を行いました。この方法は外科手術が一度で済むため治療期間が短くなり、見た目や噛み合わせの回復を早められるメリットがあります。

しばらく経過観察したのち、抜歯した傷口が回復したこと、インプラントと骨がしっかりと結合していることを確認できたため、精密な型取りをして耐久性に優れた白い被せ物を作製しました。
後日、完成した被せ物の噛み合わせなどを丁寧に調整し、インプラントに装着して治療を終了しました。

治療後も定期的に通院いただき、メンテナンスを続けています。

このまま虫歯が進行して神経に達すると、痛みが生じるだけでなく、神経を除去し歯の内部を清掃・消毒して薬を詰める「根管治療」が必要になる場合があります。

以上のことから、早急に虫歯を取り除き、詰め物で修復する治療が必要であると診断しました。

ジルコニアは人工ダイヤモンドと呼ばれるほど高い強度を持ち、割れにくいため、特に噛む力が強くかかる奥歯に適した素材です。また、天然の歯のような透明感があるのでご自身の歯の色に合わせやすく、さらに汚れが付きにくいため虫歯の再発を予防する効果も期待できることを説明し、治療に同意いただきました。

まず痛みを抑えるための麻酔を施し、古い詰め物と虫歯を丁寧に取り除きました。
次に、歯を削る量が最小限ですむよう慎重に歯の形を整えてから、詰め物を作るための型取りを行います。
その後、手前の歯には歯を部分的に補う詰め物「ジルコニアインレー」、奥側の歯には噛む面を大きく覆う「ジルコニアアンレー」を作製しました。

後日、完成した詰め物が歯にぴったりと合うか、噛み合わせに問題がないかを確認し、治療を終了しました。